Mesane Kanseri

Mesane kanseri, idrar kesesi (mesane) iç yüzeyini döşeyen ürotelyal hücrelerden gelişen kötü huylu tümördür. Çoğu mesane kanseri geçiş hücreli (ürotelyal) karsinomdur. Mesane kanseri, sigara kullanımı ile en güçlü ilişkili kanserlerden biridir ve erkeklerde daha sık görülür.

En önemli belirti, idrarda kan görülmesidir (hematüri); ayrıca sık idrara çıkma, idrar yaparken ağrı veya yanma, idrar aciliyeti hissi, pelvik ağrı ve ileri evrede idrar yapamama görülebilir. İdrarda kan veya başka hiçbir belirti olmadan ortaya çıkabilir; bu yüzden kanlı idrar durumunda hemen üroloji muayenesi gerekir.

Başlıca risk faktörleri: sigara ve tütün kullanımı, sanayi kimyasallarına (aromatik aminler, boyalar) mesleki maruziyet, kronik mesane enfeksiyonları, idrar yolları taşları, radyoterapi öyküsü ve şistozomiyazis gibi parazitik enfeksiyonlardır. Sigarayı bırakmak en etkili korunma yöntemidir.

İdrar testi (idrarda kan ve anormal hücreler) ve görüntüleme (ultrason, BT ürogram) ile başlar; kesin tanı, sistoskopi denilen uçucu kamera ile mesanenin görülmesi ve şüpheli bölgeden biyopsi alınmasıyla konur.

Yüzeysel tümörler genellikle sistoskopik olarak çıkarılır; kas tabakasına ulaşan invaziv tümörlerde cerrahi (kısmi veya total bladder çıkarılması), kemoterapi ve ilerlemiş evrede radyoterapi veya immünoterapi uygulanır. Tedavi planı üroloji ve onkoloji uzmanınca belirlenir.