Akciğer kanseri cerrahisinde tek portlu robotik lobektomi dönemi

Akciğer kanseri cerrahisinde tek portlu robotik lobektomi, ABD merkezli UCLA Health’te ilk kez uygulandı. Cerrahlar, kaburga altından açılan yalnızca 4 santimetrelik bir kesiden tümörlü akciğer lobunu çıkararak hastanın ameliyat sonrası acısını azaltmayı ve iyileşmeyi hızlandırmayı hedefliyor. Yöntem, sinirler arasından geçen klasik cerrahi yaklaşımların aksine kaburgalar arası hassas sinirleri bypass ederek çalışıyor.

Tek portlu robotik lobektomi nasıl yapılıyor?

Lobektomi, akciğerin kanserli lobunun tüm akciğerle birlikte değil yalnızca hastalıklı bölümün alınmasıyla gerçekleştirilen cerrahi yöntemdir. Geleneksel açık cerrahide daha geniş kesi ve bazen kaburgaların ayrılması gerekiyor. UCLA Health cerrahları artık tüm ameliyatı kaburga kafesinin altındaki tek bir kesiden gerçekleştiriyor; ilk vakada bu kesi 4 santimetre ölçüldü.

“Aynı kanser ameliyatını daha küçük bir kesiden yapabilir, acıyı azaltabilir ve hastaların sevdiği şeylere daha çabuk dönmesine yardımcı olabilirsek, bu anlamlı bir ilerlemedir” — Dr. Jay M. Lee, UCLA Health Torasik Onkoloji Programı Cerrahi Direktörü.

Ameliyat sırasında cerrah bir konsol başında oturarak robotik aletleri büyütülmüş üç boyutlu görüntü eşliğinde yönetiyor. Kamera ve aletler aynı küçük kesiden girip göğüs içinde farklı yönlerde hareket edebiliyor. Sisteme özel tasarlanmış robotik stapler, cerrahın konsoldan doğrudan kan damarlarını, hava yollarını ve akciğer dokusunu bölüp mühlemesine olanak tanıyor. Robot ameliyatı kendi başına yapmıyor; her hareket cerrahın kontrolünde.

Bu yaklaşımdan kimler yararlanıyor?

Yöntem her akciğer kanseri hastası için uygun değil. Cerrahlar tümörün boyutu ve konumu, kanserin yayılıp yayılmadığı, hastanın akciğer ve kalp fonksiyonları ile önceki ameliyatları değerlendiriyor. Erken evre akciğer kanseri teşhisi almış ve cerrahi ile güvenle çıkarılabilecek durumdaki hastalar aday sayılıyor. UCLA Health’te ilk ameliyat edilen hastanın üç haftadan kısa sürede günde üç mil yürür hale geldiği ve ağrı ilacına ihtiyaç duymadığı bildirildi.

Sık Sorulan Sorular

Tek portlu robotik lobektomi ne kadar kesi gerektiriyor?
Kaburga kafesinin altından açılan tek bir kesi yeterli; UCLA Health’teki ilk vakada bu kesi 4 santimetre boyutunda.

Robot ameliyatı kendi başına mı yapıyor?
Hayır. Cerrah bir konsoldan robotik aletleri birebir kontrol ediyor; her hareket cerrahın elinde.

Bu yöntem her akciğer kanseri hastasına uygulanabilir mi?
Hayır. Tümör boyutu, konumu, yayılım durumu ve hastanın genel anatomisi değerlendirildikten sonra karar veriliyor; uygunluk her hasta için ayrı belirleniyor.

Sonuç

UCLA Health’in uyguladığı ilk tek portlu robotik lobektomi, akciğer kanseri cerrahisinde daha az invazif yöntemlerin potansiyelini gösteriyor. Dr. Lee, teknolojinin amacının her ameliyatı tek kesiden yapmak değil, her hasta için en güvenli ve etkili yöntemi seçmek olduğunu vurguluyor. Yöntemin tam etkisini anlamak için ek araştırmalara ihtiyaç duyuluyor.