Yumurtalik kanserinde BELLA uclu tedavi yuzde 59 yanit uretti

Platinden dirençli yumurtalık kanserinde, relacorilant (Lifyorli) ilacının nab-paklitaksel (Abraxane) ve bevasizumab (Avastin) ile üçlü kombinasyonu yüzde 59 yanıt oranı üretti. BELLA çalışmasının A fazı sonuçları, relacorilant’ın Mart 2026’da FDA onayı alan ilk seçici glukokortikoid reseptör antagonisti olarak bu zorlu hasta grubunda umut vadettiğini gösterdi.

BELLA Çalışmasında Üçlü Tedavi Nasıl Sonuç Verdi?

Corcept Therapeutics tarafından yürütülen faz 2 BELLA çalışması (NCT06906341), platin tedavisine direnç gösteren nüks yumurtalık kanserli 95 kadını değerlendirdi. Hastalar relacorilant plus nab-paklitaksel plus bevasizumab üçlüsünü aldı. Median ilerlemesiz sağkalım (PFS) 7,2 ay olarak ölçüldü; bu, faz 3 ROSELLA çalışmasındaki relacorilant+nab-paklitaksel kolundan (5,4 ay) ve yalnızca nab-paklitaksel kolundan (3,9 ay) belirgin biçimde yüksekti. Yanıt oranı (ORR) yüzde 59’a ulaştı — ROSELLA’daki yüzde 37 ve yüzde 30’un hayli üzerinde.

“Bu bulgular, Lifyorli/nab-paklitaksel tedavi omurgasına bevasizumab eklenmesinin etkinlik ve güvenlik profili hakkındaki anlayışımızı ilerletmemize yardımcı oluyor.”

Söz, Milan’daki Humanitas Hospital San Pio X Jinekolojik Onkoloji Birimi Direktörü Prof. Dr. Domenica Lorusso’ya ait. BELLA’da hastaların yaklaşık yarısı daha önce bevasizumab almamıştı; bu alt grupta median PFS 8,1 ay, yanıt oranı yüzde 66 ve 6. ay sağkalımı yüzde 91 olarak gerçekleşti.

Yumurtalık Kanseri ve Platin Direnci Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Yumurtalık kanseri, yumurtalıklarda gelişen ve erken belirti vermediği için genellikle ileri evrede saptanan bir kanser türüdür. Platin bazlı kemoterapi standart ilk basamak tedavidir; ancak tümörler zamanla platine direnç kazanır ve tedavi seçenekleri ciddi biçimde daralır. Relacorilant, seçici glukokortikoid reseptör antagonisti (GR’yi bloklayarak kortizolün immün sistem baskılayıcı etkilerini engelleyen ilaç) sınıfının ilk onaylı üyesi olup kemoterapiye duyarlılığı artırdığı düşünülmektedir.

Sık Sorulan Sorular

Relacorilant hangi hastalara veriliyor? BELLA’da daha önce 1 ila 3 sistemik tedavi almış platin dirençli yumurtalık kanserli hastalar değerlendirildi; ilaç nab-paklitaksel ile kombinasyonda uygulanıyor.

Üçlü kombinasyonun yan etkileri neler? En sık yan etkiler nötropeni, anemi, bulantı ve yorgunluk olup güvenlik profili bilinen tekil ilaç profilleriyle tutarlı; yeni güvenlik sinyali saptanmadı.

BELLA sonuçları ne zaman tamamlanacak? BELLA A fazının tam sonuçları 2027’de bir tıp kongresinde sunulacak; şimdiki veriler ön analiz niteliğinde.

Sonuç

BELLA’nın A fazı, relacorilant içeren üçlü kombinasyonun platin dirençli yumurtalık kanserinde ROSELLA verilerinin de ötesinde bir etkinlik gösterdiğini ortaya koydu. Bevasizumab-naive hastalardaki belirgin yanıt, tedavi sıralamasının kişiselleştirilmesi için yeni bir strateji sunuyor.