Vietnam’da BRCA2 Mutasyonu Tasayan Anne: Erken Meme Kanseri Teshisi

Vietnam’da 43 yaşındaki bir anne, iki ablasının kanser teşhisi sonrası düzenli taramaya devam etmesi sayesinde evre 0 meme kanseri ile erken tanı aldı. Ho Chi Minh City’de tedavi gören tek anne, BRCA2 gen mutasyonu taşıdığını da öğrendi ve riski azaltmak için önleyici cerrahi kararı aldı. Aile öyküsü nedeniyle düzenli kontrole devam etmenin hayat kurtardığı bir vaka olarak dikkat çekiyor.

BRCA2 Mutasyonu Nedir ve Bu Vakada Ne Anlama Geliyor?

T. adlı hastanın iki ablası 2016-2019 arasında meme ve yumurtalık kanseri teşhisi almıştı. Bu nedenle beş yıl boyunca düzenli tarama yaptıran kadının sonuçları normal geliyordu. Dört ay önce alınan mamografide sağ memesinde şüpheli tümör saptandı ve biyopsi ile evre 0 meme kanseri (karsinoma in situ — kanser hücrelerinin süt kanallarını aşmadığı en erken dönem) teşhisi konuldu.

“Ailem küçük ve iki ablam ciddi şekilde hastalanıp pahalı tedavi görmek zorunda. Bu durumda olmayı hiç istemezdim.”

Tedaviyi üstlenen Dr. Huynh Ba Tan, hastanın kanserinin çok erken evrede yakalandığını ve tam iyileşme şansının yüksek olduğunu belirtti. Cerrahiden on gün sonra yapılan genetik test, hastanın BRCA2 gen mutasyonu taşıdığını ortaya koydu. ABD Ulusal Kanser Enstitüsü’ne (NCI) göre BRCA1 taşıyıcılarında meme kanseri riski yüzde 55-72, BRCA2 taşıyıcılarında ise yüzde 45-69 arasında değişiyor.

Meme Kanseri Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Vietnam’da her yıl yaklaşık 24.500 kadına meme kanseri teşhisi konuluyor ve vakaların yüzde 60’ı ileri evrede (evre III-IV) saptanıyor. Beş yıllık sağkalım oranı yüzde 74 ile gelişmiş ülkelerin altında kalıyor. Düzenli tarama ile erken evrede yakalanan vakalarda ise sağkalım oranı yüzde 90’ı aşıyor. BRCA1 veya BRCA2 mutasyonu taşıyan kadınlarda önleyici mastektomi (memenin cerrahi olarak alınması), meme kanseri gelişme riskini yüzde 95 oranında azaltıyor.

T., taşıdığı BRCA2 mutasyonu nedeniyle nüks riskini azaltmak için sol meme alınması ve laparoskopik yumurtalık alınması işlemi geçirdi.

Sık Sorulan Sorular

BRCA2 mutasyonu meme kanserini ne kadar sık görüyor? BRCA1 ve BRCA2 mutasyonları tüm meme kanseri vakalarının yüzde 5-10’unu oluşturuyor, ancak taşıyıcılarda hastalık riski belirgin şekilde yüksek.

Önleyici mastektomi ne işe yarıyor? BRCA taşıyıcısı kadınlarda meme dokusunun cerrahi olarak alınması, meme kanseri gelişme riskini yüzde 95’e kadar azaltıyor.

Evre 0 meme kanseri tedavi edilebilir mi? Evre 0 meme kanseri süt kanallarını aşmadığı için tam iyileşme şansı çok yüksek; erken tarama bu evrede yakalamanın anahtarı.

Sonuç

Vietnam’daki bu vaka, aile öyküsü olan kadınların düzenli taramaya devam etmesinin ne kadar kritik olduğunu gösteriyor. BRCA mutasyonu taşıyıcılarında önleyici cerrahi kararlar ise hem nüks riskini hem de ikincil kanser olasılığını önemli ölçüde düşürüyor.