Pankreas kanserinde glutamin umudu: Kemoterapiyle ömür 22 aya çıktı

Pankreas kanserinde glutamin umudu doğuran bir bulgu açıklandı: ABD’deki Cedars-Sinai Health Sciences University araştırmacıları, yaygın bir besin takviyesi olan L-glutamin’in standart kemoterapiye eklenmesinin ileri evre pankreas kanserinde ortalama sağkalımı 22 aya kadar çıkardığını gösterdi. Nature Cancer dergisinde yayımlanan faz 1 çalışma, sporcu beslenmesinde ve bağırsak sağlığında yaygın kullanılan bu amino asidin kanser tedavisi olarak insanlarda değerlendirildiği ilk deneme oldu. Sonuçlar, tarihsel olarak 8-13 ay olan beklenen ömürle karşılaştırıldığında dikkat çekici bir artışa işaret ediyor.

Pankreas kanserinde glutamin umudu nasıl doğdu?

GlutaPanc adı verilen tek kollu faz 1 çalışmada, tedavi görmemiş ileri evre pankreas kanserli 16 hastaya standart kemoterapi kombinasyonu olan gemcitabin (Gemzar) ve nab-paklitaksel (Abraxane) ile birlikte klinik kalitede, ABD Gıda ve İlaç İdaresi’nin (FDA) onayladığı L-glutamin formu verildi. Glutamin, vücutta doğal olarak bulunan ve özellikle bağırsak sağlığında önemli rol oynayan bir amino asit (proteinlerin yapı taşı). Araştırmacılar yola çıkarken amacı, pankreas kanseri hastalarının besin emilimini iyileştirmek ve kansere bağlı kilo-kas kaybı olan kaxeksi durumunu hafifletmekti.

“Evre 4 pankreas kanserinde mevcut tedavi, ortalama 8 ile 13 ay sağkalım veren bir kemoterapi kokteyli. L-glutamin’i bu tedaviye ekleyerek genel sağkalımı 22 aya kadar çıkardık. Bu olumlu sonuçlar, kombinasyonun daha büyük klinik çalışmalarda test edilmesini hak ediyor.”

Sözler, çalışmanın ilk yazarı ve Cedars-Sinai Cancer Kolorektal Kanser Tıbbi Direktörü Dr. Jun Gong’a ait. Çalışmanın kıdemli yazarı ise Cedars-Sinai Kanser Araştırmaları’ndan Dr. Neil Bhowmick.

16 hastalık çalışmada neler görüldü?

Sonuçlar şaşırtıcı biçimde kemoterapinin etkinliğini de aştı: Hastaların yarısı tedavi sürecinde kilosunu korudu, iki hastada tümörler tamamen kayboldu. Laboratuvar deneylerinde yüksek doz glutamine maruz kalan kanser hücrelerinin kemoterapiye karşı savunmasızlaştığı görüldü; bu bulgu, hastalardaki tümör küçülmesiyle tutarlı çıktı. Araştırmacılar ayrıca bağırsaktaki bakterilerin glutamine verdiği yanıt ile hasta sonuçları arasında bir ilişki saptadı.

Sık Sorulan Sorular

Glutamin takviyesi pankreas kanserini tedavi eder mi? Hayır. Bulgular yalnızca 16 hastalık, karşılaştırma kolu olmayan faz 1 düzeyindedir; kesin sonuç için glutamin verilen ve verilmeyen hastaları karşılaştıran büyük randomize çalışma gerekiyor.

Glutamin hangi tedaviyle birlikte kullanıldı? Gemcitabin ve nab-paklitaksel kemoterapisiyle, klinik kalitede FDA onaylı bir L-glutamin formu olarak günde kesintisiz oral kullanımda denendi.

Bu tedavi kimlere uygulanabilir? Şimdilik yalnızca çalışma kapsamında uygulandı; standart bakıma eklenmesi için onay süreci ve doğrulama çalışmaları bekleniyor.

Sonuç

İleri pankreas kanseri, beş yıllık sağkalımı yüzde 3’ün altında kalan en dirençli tümörlerden biri. Bu nedenle ucuz ve kolay erişilebilir bir takviyenin kemoterapiyi güçlendirmesi, gerçekten doğrulanırsa geniş hasta kitlelerine ulaşma potansiyeli taşıyor. Cedars-Sinai ekibinin bir sonraki adımı, glutamin alan ve almayan hastaları karşılaştıran randomize bir deneme başlatmak.