Londra'da düzenlenen bir tıp konferansında dermatoloji uzmanları, cilt kanserinde erken teşhisin hayat...

Pankreas kanseri tedavisinde Elicio Therapeutics’in geliştirdiği camupepimut (ELI-002 7P) adlı deneysel aşı, AMPLIFY-7P faz 2 denemede 144 hastada yüzde 99 oranında bağışıklık yanıtı tetikledi. Çalışmanın birincil hedefi olan hastalıksız sağkalımda istatistiksel anlamlı iyileşme sağlanamasa da, güçlü bağışıklık tepkisi veren hastalarda nüks riskinin belirgin düştüğü gözlendi. Sonuçlar Nature Medicine dergisinde yayımlandı ve ESMO 2026 Kongresi’nde sunuldu.
Camupepimut, KRAS gen mutasyonlarını hedefleyen lenf düğümü yönelimli bir aşıdır. KRAS mutasyonları pankreas duktal adenokarsinomlarının (PDAC — pankreasın salgı kanallarını döşeyen hücrelerden kaynaklanan kanser) yaklaşık yüzde 90’ında görülür ve hücrelerin kontrolsüz büyümesine yol açar. Aşı, yedi yaygın KRAS mutasyonuna karşı bağışıklık hücrelerini eğitmek üzere lenf düğümlerine yönlendirilir; burada T hücreleri (bağışıklık sisteminin tümör hücrelerini tanıyıp yok eden hücreleri) kanser hücrelerini hedeflemeyi öğrenir. Kişiye özel hazırlanan mRNA aşılarının aksine, camupepimut “rafta hazır” (off-the-shelf) bir tedavidir; yani her hastanın tümörüne göre değil, yaygın mutasyonlar için önceden üretilir ve cilt altı enjeksiyonla uygulanır.
“Çok dirençli bir kanser olan pankreas kanserinin, güçlü bağışıklık yanıtı geliştiren hastalarda aşıya yanıt verebildiğini gösteriyor.” — Dr. Anton Bilchik, Providence Saint John’s Kanser Enstitüsü
Denemeye cerrahi ve kemoterapi sonrası nüks belirtisi olmayan evre I-III KRAS mutasyonlu pankreas kanseri hastaları alındı. 96 hasta aşı grubuna, 48 hasta gözlem grubuna atandı. Aşı grubunun yaklaşık yüzde 99’unda KRAS hedefli T hücresi aktivasyonu gözlendi; yüzde 82.2’sinde aktivite dokuz katın üzerinde arttı. Güçlü yanıt verenlerde hastalıksız sağkalım anlamlı uzadı (HR 0.22, P<0.0001). Altıncı ayda aşı grubunun yüzde 75.7'si nüks yaşamazken, gözlem grubunda oran yüzde 61.7'de kaldı. Tamamen rezekte edilen (R0) alt grupta sağkalım 23.8 aya karşılık 12.8 ay ölçüldü (HR 0.65, P=0.048).
Aşı kimler için uygun olabilir? Cerrahi ve kemoterapi sonrası nüks belirtisi olmayan, KRAS mutasyonlu evre I-III pankreas kanseri hastaları için tasarlanmıştır. Faz 3 denemesinde tamamen rezekte edilen (R0) hastalara odaklanılması planlanıyor.
Yan etkileri neler? Aşı genel olarak iyi tolere edildi; tedaviye bağlı ölüm görülmedi. Grade 3 ve üzeri yan etkiler aşı grubunda yüzde 10.4, gözlem grubunda yüzde 14.6 olarak kaydedildi.
Aşı ne zaman kullanıma sunulacak? Çalışma faz 2 aşamasındadır ve birincil hedef karşılanmadı. Elicio Therapeutics, FDA ile görüşmeler başlatıp R0 hastalarında uzun süreli dozlamayı içeren faz 3 stratejisi geliştirmeyi planlıyor.
Pankreas kanserinde beş yıllık sağkalım oranı yaklaşık yüzde 13 ile en ölümcül kanser türlerinden biri olmaya devam ediyor. AMPLIFY-7P, pankreas kanseri için ilk randomize faz 2 aşı denemesi olarak kayda geçti. Birincil hedef karşılanmasa da, güçlü bağışıklık yanıtı ile uzayan hastalıksız sağkalım arasındaki bağ, faz 3 denemesi için net bir yol haritası çiziyor. Elicio Therapeutics, tamamen rezekte edilen hastalarda ek doz ve kombinasyon stratejileriyle ileri çalışmayı planlıyor.
Yorum Yapın