Prostat Kanserinde RIPTAC Atılımı: JNJ-6143 Tümör Yanıtı Yüzde 75

Johnson & Johnson’ın geliştirdiği JNJ-6143 adlı yeni nesil oral (ağızdan alınan) molekül, ileri derece prostat kanserinde tümörleri küçülttü. ESMO 2026 (Avrupa Tıbbi Onkoloji Derneği Kongresi) Madrid’de sunulan faz 1 çalışmada, ölçülebilir tümörü olan hastaların yüzde 75’inde tümör tamamen yok oldu veya küçüldü. Hastalar ortalama dört farklı tedavi görmüş, kanserleri bu tedavilere dirençli hale gelmişti.

Prostat kanserinde RIPTAC atılımı: JNJ-6143 nasıl bir tedavi?

JNJ-6143, RIPTAC (Düzenli Yakınlık Hedefli Kimera) adı verilen yeni bir tedavi mekanizması kullanıyor. Molekül, prostat kanseri hücrelerinde yüksek miktarda bulunan androjen reseptörü (AR) ile hücrenin hayatta kalması için gereken BRD4 proteini arasında bir “kilit” oluşturuyor. Bu ikili bağ, BRD4’ü devre dışı bırakarak kanser hücresinin ölmesini (apoptoz) tetikliyor. Tedavi günde bir kez ağızdan tablet olarak alınıyor.

“Bu hastalar için tamamen yeni bir etki mekanizması. JNJ-6143, halihazırda çok sayıda tedavi görmüş hastalarda yüksek aktivite gösterdi ve güvenlik profili cesaret vericiydi.”

— Dr. Benjamin Garmezy, Sarah Cannon Araştırma Enstitüsü, Genitoüriner Kanser Araştırmaları Assocıate Direktörü, ESMO 2026 sunumunda

İleri Prostat Kanseri Hakkında Bilinmesi Gerekenler

Metastatik kastrasyona dirençli prostat kanseri (mCRPC), prostat bezinden dışarı yayılmış ve androjen baskılayıcı tedavilere yanıt vermeyen kanserdir. Kemiklere ve lenf düğümlerine yayılabilir. Ortalama sağkalım hastalığın yayılım yerine göre 13-31 ay arasında değişir. Bu hastalar çoğunlukla kemoterapi, hormon tedavisi ve radyoligand tedavisi gördükten sonra seçenekleri tükenmiş durumdadır.

Sık Sorulan Sorular

JNJ-6143 hangi hastalara uygulanıyor? Daha önce en az bir androjen reseptör inhibitörü tedavisi görmüş, ilerlemiş metastatik prostat kanseri hastalarına. Çalışmadaki hastalar ortalama dört önceki tedavi geçirmişti.

Yan etkileri neler? En sık görülen yan etkiler kolesterol yüksekliği (yüzde 18), bulantı (yüzde 16) ve trigliserit yüksekliği (yüzde 16) oldu. Çoğu hafif veya orta şiddetteydi; tedaviyi bırakan hasta oranı yüzde 3’tü.

Bu tedavi ne zaman piyasaya çıkacak? Faz 1 sonuçları umut verici olsa da, ilacın onay alması için faz 2 ve faz 3 çalışmalarının tamamlanması gerekiyor. 50 mg dozda faz 2 çalışması başladı.

Sonuç

JNJ-6143, prostat kanseri tedavisinde tamamen farklı bir mekanizmayla çalışan ilk RIPTAC molekülü olarak dikkat çekiyor. Halda Therapeutics’in Aralık 2025’te Johnson & Johnson tarafından 3,05 milyar dolara satın alınmasıyla portföye katılan molekül, ortalama 73 yaşındaki ve dört tedavi görmüş hastalarda elde edilen yanıtlarla yeni bir seçenek olabilir. ESMO 2026’da sunulan veriler, faz 2 ve faz 3 çalışmalarının önünü açtı.