Ergenlerde kolorektal kanser alarm: Tani aylarca gecikiyor

Kalın bağırsak (kolorektal) kanseri gitgide gençleşiyor: Amerikan Pediatri Akademisi’nin (AAP) 2026 Ulusal Konferansı’nda sunulan çalışma, 21 yaş ve altındaki hastalarda kolorektal kanserin büyük çoğunlukla ileri evrede ve agresif seyirli olarak ortaya çıktığını gösterdi. 34 kurumdan 84 hastanın taramasında, gençlerdeki vakaların çoğunun ailesel risk taşımadığı ve tanı konana dek aylarca geciktiği ortaya çıktı.

Ergenlerde kolorektal kanser neden farklı seyrediyor?

Araştırma, Pediatrik Cerrahi Onkolojisi Araştırma İşbirliği kapsamında 2012-2023 yılları arasında 21 yaş ve altında kolorektal kanser tanısı almış 84 hastayı inceledi. Bilinen kalıtsal sendromlar veya inflamatuar bağırsak hastalığı olanlar çalışma dışı bırakıldı; ortaya çıkan tablo ailesel geçmişten bağımsız “serbest” (sporadik) vakalara ait. Ortanca tanı yaşı 16,5 idi ve hastaların yüzde 56’sı erkekti.

“Kolorektal kanser maalesef ergenlerde ve genç erişkinlerde giderek yaygınlaşıyor ve yetişkinlerde görülen kolorektal kanserden farklı bir hastalık tablosu oluşturuyor. Tanı konduğunda çoğunlukla agresif seyirli ve ileri evrede karşımıza çıkıyor.”

Sözler, çalışmanın sunum yazarı Dr. Erica Arnold’a ait. Arnold, araştırmayı 3 Ekim 2026’da San Diego Kongre Merkezi’nde sundu.

Kolorektal Kanserde Tanı Neden Gecikiyor?

Hastaların yalnızca yüzde 20’sinde ailede kolorektal kanser öyküsü vardı. Başvuru yakınmaları sırt ve karın ağrısı (yüzde 73,8), bağırsak alışkanlığında değişiklik (yüzde 45,2), kilo kaybı (yüzde 42,9) ve rektal kanama (yüzde 38,1) idi. Gençlerde bu yakınmalar çoğu zaman stres veya beslenmeye yorulduğundan tanıya kadar geçen süre ortalama 12 hafta gecikiyordu. Tanı anında hastaların yüzde 51’i Evre III, yüzde 29’u Evre IV hastalıkla karşımıza çıktı.

Sık Sorulan Sorular

Ergenlerde kolorektal kanser ne kadar sık görülür? 20 yaş altında son derece nadirdir; ABD’de yılda 100 vakadan az. Ancak insidans artıyor ve hastalık daha agresif seyrediyor.

Gençlerde hangi belirtilere dikkat edilmeli? Açıklanamayan karın veya sırt ağrısı, bağırsak alışkanlığında değişiklik, kilo kaybı ve rektal kanama. Sık göz ardı edildikleri için tanı gecikiyor.

Ailesinde kolorektal kanser yoksa risk var mı? Evet. Çalışmadaki hastaların yüzde 80’inde aile öyküsü yoktu; çoğu kalıtsal sendrom dışı vakaydı.

Sonuç

Çalışma, gençlerde kolorektal kanserin artan sıklığını ve geciken tanının ağır bedelini ortaya koyuyor. Araştırmacılar, açıklanamayan karın ağrısı veya rektal kanaması olan genç hastalarda kolorektal kanserin ayırıcı tanıda dikkate alınması gerektiğini vurguluyor. Veriler AAP 2026 konferansında ön sonuç olarak sunuldu; tam akran değerlendirmesi bekleniyor.