St. Jude araşırmacıları, Nature dergisinde ZMYND8 geninin CD8+ T hücre tükenmesini düzenleyen...

Yumurtalık kanserinde kan testi dönemi için önemli bir adım atıldı: ABD Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), Mercy BioAnalytics şirketinin geliştirdiği Evident adlı yumurtalık kanseri tarama testi için İnceleme Cihazı Muafiyeti (IDE) başvurusunu onayladı. Bu karar, ortalama riskli kadınlarda yumurtalık kanserini erken evrede saptamayı amaçlayan SOARA klinik doğrulama çalışmasının başlamasının önünü açıyor. Yumurtalık kanseri halen FDA onaylı bir tarama testinden yoksun en ölümcül jinekolojik kanserlerden biri.
Evident, Mercy Halo adı verilen ve hücre dışı vezikül (EV) adı verilen kan damlacıklarını analiz eden bir sıvı biyopsi (kandaki tümör belirteçlerini inceleyen yöntem) platformuna dayanıyor. Tümör hücreleri, kanserle ilişkili protein imzalarını taşıyan bu vezikülleri sürekli salıyor. Evident tek bir kan örneğinden, eş zamanlı birden fazla belirtecin aynı vezikül üzerinde bulunup bulunmadığını kontrol ederek tümör sinyali varlığını ikili sonuç (sinyal var/yok) olarak raporluyor. Şirketin verilerine göre test, evre I ve II yüksek dereceli seröz yumurtalık kanserinde yaklaşık yüzde 90 duyarlılık ve yüzde 98 özgüllük gösteriyor.
“IDE başvurumuzun FDA tarafından onaylanması, Evident testini düzenleyici değerlendirme sürecinde ileriye taşımak için önemli bir kilometre taşıdır. SOARA çalışmasını, testimiz için prospektif kanıt oluşturmak amacıyla tasarladık; amacımız erken yumurtalık kanseri tespitini daha fazla kadına ulaştırmaktır.”
ABD’de yumurtalık kanserlerinin yaklaşık yüzde 80’i ileri evrede teşhis ediliyor ve bu durumda beş yıllık sağkalım sert şekilde düşüyor. Hastalık sınırlı yakalandığında beş yıllık sağkalım oranının yaklaşık yüzde 92 olduğu, yayıldığında ise yaklaşık yüzde 31’e indiği belirtiliyor (Ulusal Kanser Enstitüsü SEER verileri). Şişkinlik, bel ağrısı ve kilo değişikliği gibi belirtiler menopoz sonrası kadınlarda sık görüldüğünden çoğu zaman kansere bağlanmıyor. Rutin pelvik muayene küçük tümörleri genellikle saptayamıyor; bu nedenle kan tabanlı bir tarama testi kritik bir boşluğu doldurmayı hedefliyor.
Evident testi ne ölçüyor? Kan örneğinde tümör kaynaklı hücre dışı veziküllerin üzerindeki kanser belirteç kombinasyonlarını arıyor; sonuç sinyal var/yok şeklinde veriliyor.
FDA bu testi onayladı mı? Hayır — FDA, klinik çalışma yapılmasına olanak veren IDE başvurusunu onayladı. Testin kendisi için nihai onay henüz alınmadı; SOARA çalışması bunun kanıtını sağlamayı amaçlıyor.
Kimler için tasarlandı? Ortalama riskli, menopoz sonrası kadınlarda yıllık tarama için geliştiriliyor. FDA daha önce teste Atılım Cihazı (Breakthrough Device) statüsü vermişti.
SOARA çalışması, Evident testinin gerçek hayatta güvenliğini ve etkinliğini prospektif olarak değerlendirecek ve Mercy BioAnalytics’in nihai FDA onayı yolundaki klinik ve düzenleyici programını destekleyecek. Şirket, aynı teknolojiyi akciğer kanseri dâhil diğer kanserlere genişletme planları yürütüyor. Erken tanı, yumurtalık kanserinde sağkalımı belirleyen en kritik faktör olduğundan, kan tabanlı taramanın ortaya çıkması uzun süredir beklenen bir dönüm noktasını işaret ediyor.
Yorum Yapın